PENTING !, bagi Pesantren yang telah mencairkan bantuan Daring pesantren, harap segera melaporkan bukti pencairan ke Seksi PD Pontren. selanjutnya membuat LPJ penggunaan Daring

Monday, 26 August 2019

Contoh Formulir Pendaftaran Siswa Baru MDTA

KOP LEMBAGA
Akta Notaris : Solichin, SH. Nomer 5 /2012  Tanggal 14 Oktober 2010
Sekretariat : Blok Dukumire Desa Galagamba Ciwaringin Cirebon
e-mail   : dtalatifah@latifah.id
FORMULIR PENDAFTARAN
MADRASAH DINIYYAHTAKMILIYAH AWWALIYAH LATIFAH
No ……………………
A.     Santri
1.      Nama Santri                       : …………………………………………
2.      Nama Panggilan                 : …………………………………………
3.      Tempat, Tanggal Lahir       : …………………………………………
4.      Jenis Kelamin                    :           Laki-Laki Perempuan
5.      Anak ke                             : …………………………………………
6.      Asal Sekolah Formal          : …………………………………………
7.      Alamat Santri                     : …………………………………………

B.     Orangtua / WaliSantri
1.      Nama Orangtua / Wali       : ………………………………………..
2.      Tempat,Tanggal Lahir        : ………………………………………..
3.      Pekerjaan                           : ………………………………………..
4.      PendidikanTerakhir           : ………………………………………..
5.      Alamat                               : ………………………………………..

C.     Catatan
1.      Pengisian Formulir dengan rapi dan jelas.
2.      Uang Pendaftaran Rp : 25.000
3.      Uang ( INFAQ PENGEMBANGAN  MDTA)  per bulan   25.000,-
4.      Pas Foto Ukuran 3 X 4 Sebanyak 3 Lembar.
5.      Foto Copy Akte / Surat Kelahiran = 1 Lembar
6.      Uang Seragam ( Di Tentukan Kemudian )
7.      Memenuhi  Ketentuan Lainnya.


A.n Petugas
(………………………..)
………..,………… 2018
Pendaftar
( …………………………..)
 -----------------------------------------------------------------------
Kegiatan Manasik Santri DTA

================================================--
KOP LEMBAGA
AktaNotaris : Eret Hartanto, SH. Nomer 5 /2012  Tanggal 14 Oktober 2010
Sekretariat : Blok Dukumire Desa Galagamba Ciwaringin Cirebon
e-mail   :  dtalatifah@latifah.id

 DATA  PENDAFTARAN
MADRASAH DINIYYAH TAKMILIYAH AWWALIYAH LATIFAH

NO
NAMA SANTRI
ORANG  TUA
ALAMAT
TANGGAL LAHIR
JENIS KELAMIN


No comments:

Post a comment

terimakasih telah berkomentar dengan sopan dan santun

Berita Lainnya

Tugas Utama dan Fungsi Seksi PD Pontren

PENDATAAN EMIS ONLINE : KLIK DISINI A.     Tugas Pokok : 1.        Menangani pendirian Ijin Operasional lembaga 2.        Menangani...

Follow by Email